1. |
Паспорт лечебно профилактического учреждения |
|
|
Полное наименование |
|
|
Фактический адрес |
|
|
Юридический адрес |
|
|
Ф.И.О. главного врача |
|
|
Телефон, факс, email |
|
2. |
Паспорт заместителя главного врача по управлению сестринской деятельностью |
|
|
Ф.И.О. |
|
|
Дата рождения |
|
|
Образование: |
|
|
Название учебного заведения, год окончания, специальность по диплому: |
|
|
Средне специальное |
|
|
Повышенный уровень |
|
|
Высшее сестринское образование |
|
|
Квалификационная категория: |
|
|
Высшая |
|
|
Первая |
|
|
Вторая |
|
|
Не имеет квалификационной категории |
|
|
Наличие сертификата |
|
|
Стаж работы в здравоохранении/в данной должности |
|
|
Наличие наград, поощрений (когда и кем награждалась) |
|
|
Телефон (факс, рабочий, сотовый, email) |
|
|
Ф. И. О. дублера, телефон |
|
3. |
Паспорт главной медицинской сестры (акушерки, фельдшера) |
|
|
Ф.И.О. |
|
|
Дата рождения |
|
|
Образование: |
|