11 октября - Всемирный День борьбы с ожирением

Ожирение – это избыток жировой ткани, которая может откладываться в разных зонах, в том числе и вокруг внутренних органов. Всемирная организация здравоохранения  (ВОЗ) заявляет  об «эпидемии ожирения» – стремительном росте  количества излишне полных людей  за последние 20-30 лет.

У 40-50 %  людей масса тела выше нормы,  а ожирение – у 13-20 % населения. Ожирение – это не просто несколько  лишних килограммов, между понятиями избыточный вес и ожирение есть разница. В основе диагностики лежит такое понятие, как индекс массы тела – ИМТ.

ИМТ – это отношение массы тела в килограммах к росту в квадрате (в метрах). Полученный коэффициент сравнивается с нормами, на основании которых и ставится диагноз и определяется степень ожирения.

По нормам ВОЗ есть четыре степени:

1. Предожирение (избыточная масса тела) –  ИМТ: 25-29,9;

2. Первая степень ожирения – ИМТ: от 30 до 34,9;

3. Вторая степень ожирения – ИМТ: от 35 до 39,9;

4. Третья степень – ИМТ превышает 40.

Распознать ожирение можно, измерив обхват талии: у мужчин с обхватом талии 94 см и более и у женщин с обхватом талии 80 см и более, выше вероятность развития проблем со здоровьем, связанных с ожирением.

В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое заболевание обмена веществ, возникающее в любом возрасте. Оно проявляется в избыточном увеличении массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемости и смертности населения.

С ростом ИМТ возрастает риск  развития хронических неинфекционных заболеваний:

·         Сердечно-сосудистых, за счет  увеличения нагрузки на сердце увеличивается риск  развития инфарктов, инсультов, появления гипертонии, атеросклероза и других патологий органов кровообращения.

·         Дыхательной системы, что приводит к частым простудным заболеваниям, быстрой утомляемости, недостаточному снабжению тканей кислородом.

·         Эндокринной системы -  развитию сахарного диабета, сбоям в работе половых желез, мужеподобным переменам во внешности у женщин, и женоподобным -  у мужчин.

·         Органов пищеварительной системы, прежде всего печени и желчного пузыря, которые проявляются  холециститом, желчнокаменной болезнью, повышением уровня холестерина.

·         Злокачественных новообразований, поскольку  процент заболевших раком молочных желез, предстательной железы,  кишечника, желудка, почек выше у излишне полных людей.

·         Опорно-двигательного аппарата, которые появляются из-за повышения нагрузки на позвоночник и суставы и развиваются  дегенеративно-дистрофические заболевания: остеопороз, артриты, артрозы и другие.

К излишним жировым отложениям ведет не только переедание и недостаток движения, а и другие факторы. Ожирение рассматривается, как комплексное заболевание, которое развивается от нескольких причин. Основные факторы: внешние, внутренние, наследственные, гормональные и другие.

Различают:

·         Первичное ожирение (экзогенно-конституциональное) – его причины в переедании и в снижении энергозатрат - наиболее распространенный вид ожирения (около 90%).

·         Вторичное (симптоматическое) – рост массы тела из-за заболеваний.

Есть и социальные факторы, которые ведут к набору веса. Чаще всего финансовые проблемы,  вынуждают покупать продукты с некачественным набором жиров и  большим содержанием простых углеводов. На пищевых привычках сказывается и частый стресс, при котором  мы «заедаем» свои переживания.

Доказано влияние семейных привычек – дети чащи растут «полными» в семьях, где родители настаивают на съедении всего, что есть на тарелке, кушают под «мультики» и не замечают вовремя насыщения.

Причин много, а найти нужные в каждом конкретном случае помогают врачи - эндокринологи, диетологи, психологи.

Диагностика и лечение ожирения.

Чтобы поставить диагноз, нужен осмотр и замеры параметров тела пациента. Уточнить его, предположить причины и сделать первый шаг к лечению помогут:

·         Опрос о семейном анамнезе, характере работы, возрасте, давности заболевания.

·         Оценка здоровья и работы основных внутренних органов – ЭКГ, измерение давления, анализы крови и гормональные исследования.

Чтобы похудеть и не ухудшить состояние здоровья, нужна помощь врачей. Домашние несбалансированные диеты могут навредить, их сложно выдержать неподготовленному человеку, а после их отмены вес возвращается с прибавкой.

Резкие, сильные и неправильные нагрузки тоже опасны. У полных людей и так большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, суставы и позвоночник, а при занятиях спортом велики риски травм и ухудшения самочувствия.

Если ожирение вторично, а его причины в эндокринных нарушениях, спорт и диеты окажутся малоэффективными. Поэтому лечение начинается в определения первопричины ситуации.

Основные действия для лечения ожирения:

·         Лечение заболеваний эндокринной системы.

·         Коррекция рациона питания, выработка системы питания с необходимой калорийностью, полезными  витаминами и минеральными веществами.

·         Подбор  физической нагрузки, типа упражнений, при котором ходьба, плавание, занятия на специальных тренажерах помогут разгрузить позвоночник и суставы,  повысить расход энергии и запустить процесс похудения.

·         Психотерапия для коррекции пищевых привычек.

·         Медикаментозные препараты, чтобы притупить аномальное чувство голода.

Подбор методик лечения проведет врач.